أعلنت منظمة الصحة العالمية تفشي فيروس إيبولا الحالي في جمهورية الكونغو الديمقراطية وأوغندا حالة طوارئ صحية عامة عالمية، بعد أن عبر الفيروس الحدود إلى كمبالا وتزايدت الحالات في شرق الكونغو. ويقول المسؤولون إن التفشي يشمل فيروسًا نادرًا سلالة بونديبوجيو من الإيبولا - أحد أقل أنواع المرض فهماً وأكثرها صعوبة في مكافحته.
ما الذي يجعل تفشي فيروس إيبولا هذا مختلفًا؟
بخلاف سلالة زائير الأكثر شهرة والمسؤولة عن الوباء الهائل في غرب إفريقيا في الفترة من 2014 إلى 2016، فإن التفشي الحالي ناجم عن فيروس إيبولا بونديبوجيو، وهو نوع فرعي نادر تم تحديده لأول مرة في أوغندا عام 2007.
يشعر مسؤولو الصحة بقلق بالغ للأسباب التالية:
- هناك لا توجد لقاحات معتمدة بالكامل أثبتت فعاليتها بشكل خاص ضد فيروس إيبولا بونديبوجيو.
- لم يتم التأكد من فعالية العلاجات الحالية بالأجسام المضادة التي تم تطويرها لسلالة زائير ضد هذا النوع الفرعي.
- الاختبارات التشخيصية أكثر صعوبة.
- يتطور تفشي المرض في شرق الكونغو المتأثر بالصراع، والذي يتميز بحدود مفتوحة وحركة إقليمية كثيفة.
يقول مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا إن تفشي المرض قد أسفر بالفعل عن مئات الإصابات المشتبه بها وعشرات الوفيات، مع اكتشاف حالات وافدة الآن في كمبالا.
ما مدى خطورة فيروس إيبولا بونديبوجيو؟
تنتشر فيروسات الإيبولا من خلال:
- الاتصال المباشر بالدم أو سوائل الجسم،
- معدات طبية ملوثة،
- جثث مصابة،
- وأحيانًا التعرض للحيوانات البرية المصابة.
هذا هو ليس فيروسًا ينتقل عبر الهواء مثل كوفيد-19.
لكن يصبح فيروس إيبولا شديد الخطورة عندما:
- تفتقر المستشفيات إلى معدات الوقاية الشخصية،
- يتم اكتشاف تفشي الأمراض في وقت متأخر،
- يعبر المسافرون المصابون بالعدوى الحدود،
- أو تتعطل أنظمة المراقبة.
وتشمل الأعراض:
- حمى،
- القيء،
- إسهال،
- ضعف شديد،
- نزيف،
- وفشل الأعضاء في الحالات المتقدمة.
تاريخياً، كانت معدلات الوفيات الناجمة عن فيروس إيبولا بونديبوجيو أقل إلى حد ما من سلالة زائير، لكن التفشي الحالي مثير للقلق لأنه لا يوجد دفاع دوائي مصمم خصيصاً متاح.
هل يوجد حقاً "لا دواء"؟
هناك علاج داعم - السوائل والأكسجين وإدارة الكهارل والرعاية المركزة والعزل - يمكن أن يحسن بشكل كبير من فرص البقاء على قيد الحياة.
لكن الخبراء يؤكدون أن هناك حالياً ما يلي:
- لا يوجد علاج مضاد للفيروسات موجه معتمد تم التحقق من صحتها خصيصاً لسلالة بونديبوجيو،
- ولا يوجد لقاح واسع الانتشار ذو فعالية مثبتة ضده.
وقد أجبر ذلك السلطات الصحية على الاعتماد بشكل كبير على:
- عزل سريع،
- تتبع الاتصال ،
- إجراءات التفتيش على الحدود،
- إجراءات الحجر الصحي،
- والتعليم المجتمعي.
هل يمكن أن تكون تخفيضات الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية مرتبطة بتفشي المرض المتجدد؟
هناك لا يوجد دليل على أن تخفيضات الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية تسببت في تفشي الإيبولا نفسهتنشأ تفشيات الإيبولا من انتقال الأمراض الحيوانية المنشأ وديناميكيات انتقالها بين البشر.
لكن العديد من الخبراء ومراقبي الصحة العامة يجادلون بأن تفكيك أو تقليص البنية التحتية الصحية التابعة للوكالة الأمريكية للتنمية الدولية قد يكون قد أضعف الاستعداد الإقليمي وأبطأ قدرة الكشف أو الاستجابة في أجزاء من أفريقيا.
تشير التقارير الحديثة إلى ما يلي:
- تم تقليص برامج مراقبة الأمراض،
- انخفض تمويل العاملين في القطاع الصحي،
- تعطلت شبكات المختبرات،
- أصبحت شراكات الاستجابة للطوارئ أقل استقراراً في أعقاب التخفيضات الكبيرة في المساعدات الخارجية الأمريكية.
يحذر بعض المحللين من أن هذا التفشي يختبر الآن ما إذا كان النظام الدولي قادراً على احتواء الأوبئة الفتاكة دون الدور اللوجستي والمالي الأمريكي الواسع النطاق الذي كان موجوداً خلال أزمات الإيبولا السابقة.
لم تُحمّل منظمة الصحة العالمية رسمياً تخفيضات المساعدات مسؤولية تفشي المرض، لكن المسؤولين أكدوا مراراً وتكراراً أن أنظمة المراقبة التي تعاني من نقص التمويل تزيد من خطر الانتشار غير المنضبط.
ماذا يعني هذا بالنسبة للسياح
بالنسبة لمعظم المسافرين، يظل الخطر منخفضًا نسبيًا إذا قاموا بما يلي:
- تجنب المستشفيات ومناطق تفشي المرض،
- تجنب التعرض لسوائل الجسم،
- تجنب الكهوف/المناجم التي تكثر فيها الخفافيش،
- تجنب تناول لحوم الطرائد البرية،
- ومراقبة الأعراض بعد السفر.
تنصح منظمة الصحة العالمية حالياً بعدم إغلاق الحدود على نطاق واسع أو فرض حظر على السفر.
مع ذلك، يتطور الوضع بسرعة. فإذا انتشر الفيروس داخل أوغندا متجاوزاً الحالات الوافدة، فقد تُشدد شركات الطيران وشركات التأمين والحكومات القيود دون سابق إنذار.
اترك تعليق