ضرر عاصفة البَرَد يضع الإيمان في موضع تساؤل

تم رفض المطالبة بأضرار في السقف
تم رفض المطالبة بأضرار في السقف
كتب بواسطة محرر إدارة eTN

تم رفض مطالبة التأمين ضد أضرار السقف

أرلنغتون ، تكساس ، الولايات المتحدة الأمريكية ، 29 يناير 2021 /EINPresswire.com/ - كان موسم العواصف لعام 2016 هو أغلى موسم عاصفة على الإطلاق في ولاية تكساس. في 17 مارس 2016 ، شهدت أرلينغتون ، تكساس ما لا يقل عن ست عواصف برد مسجلة ، أكبرها ولدت بَرَدًا بقطر بوصتين ونصف. بدأ نظام الطقس الخطير صباح الخميس ، حيث أسقط قطعًا ضخمة من البَرَد وأوقف الرحلات الجوية من مطار DFW. كانت هذه عاصفة وحشية دمرت العديد من المنازل في المنطقة ، وعميلنا هو أحد هؤلاء أصحاب المنازل.

تلف السقف كانت شديدة لدرجة أن عميلنا قدم مطالبة تأمين على مالكي المنازل من خلال مزود التأمين الخاص به ، State Farm. بعد تقديم مطالبة أضرار السقف ، أرسلت شركة التأمين مسؤول الضبط الذي قام بفحص الأضرار التي تلحق بالممتلكات وقرر أنه لا يوجد شيء أو أقل من المبلغ القابل للخصم من قبل عملائنا. بعد أن أذهلنا موقف شركة التأمين الخاصة به ، قام عميلنا بتوظيفنا وطلب التقييم لقضيتهم. عادت جائزة التقييم إلى 80,000 ضعف مقدار الأضرار التي تم تقييمها في الأصل بواسطة State Farm.

دفعت State Farm معظم الجائزة. لتحصيل ما تبقى من المكافأة والفوائد وأتعاب المحاماة ، تابع عميلنا شركة التأمين الخاصة به من خلال رفع دعوى ، معلنا أن شركة التأمين الخاصة به قد تصرفت في انتهاك للعقد وانتهاك الفصل 541 من قانون تكساس للتأمين ، قانون الممارسات التجارية الخادعة في تكساس ( DTPC) ، وقانون الدفع الفوري للمطالبات في تكساس (TPPCA). لحماية أرباحهم ، غالبًا ما ترتكب شركات التأمين ممارسات خادعة ، أو تعمد تشويه لغة سياستها لتجنب دفع مطالبة ، أو استخدام التأخيرات السخيفة لتجنب حل مطالبة ، أو تقديم مطالب تافهة بشأن إثبات الخسارة. وهذا ما يسمى ب أيمان سيى ممارسة التأمين.

استجابت شركة التأمين الخاصة بالعميل باقتراح لـ حكم مستعجل جزئي في جميع مطالبات عملائنا كوسيلة لدرء خرق العقد وملاحقات TPPCA بناءً على قرار المحكمة العليا في تكساس في أورتيز. جادلت شركة State Farm بأنها دفعت مبلغ التعويض ، وبالتالي لم يكن هناك خرق للعقد أو مطالبات تعاقدية إضافية متبقية للمتابعة.

هل هو سوء النية أم سوء الحظ أم كلاهما؟
من أجل استمرار ادعاء سوء النية القانوني ، كان على عميلنا إظهار خرق العقد من قبل شركة التأمين الخاصة به. تدعي شركة التأمين أن خرق العقد هو شرط أساسي لسوء النية القانوني ، ومع ذلك يجادل حاملو الوثائق بأن خرق العقد هو فقط شرط أساسي لسوء النية عندما لا يتم تغطية المطالبة.

بشكل عام ، لا يمكن أن تكون هناك مطالبة بسوء النية عندما تنكر شركة التأمين على الفور مطالبة غير مغطاة. ومع ذلك ، فإن عدم إظهار خرق العقد لا يخفف من ادعاءات حامل الوثيقة عن سوء النية. ما يعنيه هذا هو أن المؤمن عليه يجب أن يظهر التغطية وليس خرق العقد. لا جدال في أن مطالبة عملائنا بموجب السياسة تمت تغطيتها. وجدت شركة التأمين ضررًا أقل من المبلغ القابل للخصم عندما تم تعديل المطالبة في البداية.

التحليل الوحيد العادل والعقلاني للقانون الذي لا يسيء إلى الفطرة السليمة أو السياسة العامة هو التحليل الذي يحافظ على مسؤولية شركة التأمين للتعامل مع المؤمن عليه بحسن نية عندما يتم تغطية مطالبة المؤمن له. من شأن التلاعب بمقدمي خدمات التأمين التابعين لعملائنا أن يسمح لهم بتجاهل مسؤوليتهم وتأخير مطالبات التأمين أو رفضها أو دفعها بشكل منهجي حتى يقوم المؤمن له بتعيين محامٍ وإرسال خطاب إشعار مسبق لرفع دعوى قضائية لخرق العقد وسوء النية ، ثم إلى ببساطة التذرع بالتقييم ودفع المكافأة وإضعاف المسؤولية التعاقدية لشركة التأمين وأيضًا مسؤوليتها القانونية عن أعمال سوء النية وعملية التعديل.

في جلسة الاستماع ، جادل محامونا بما ورد أعلاه وأشاروا إلى أن جائزة التقييم التي تزيد عن 80,000 مرة أعلى من المبلغ الذي تم تقييمه لأول مرة من قبل State Farm ، والنقض الأحادي الجانب (حق النقض) لبعض الأضرار في الحكم ، يرقى إلى حد انتهاك العقد وسوء النية. وافقت المحكمة ورفضت الحكم الموجز الصادر عن شركة State Farm لجميع الأسباب.

محامو التأمين على الممتلكات في تكساس
هل تم رفض مطالبتك بالتأمين على المنزل أو التأمين التجاري؟ نستطيع المساعدة. يمثل محامو مطالبات التأمين لدينا آلاف العملاء ضد شركات التأمين الكبرى ، ويعملون على حماية حقوق حامل الوثيقة بقوة. استشاراتنا مجانية ولا تدين لنا بشيء حتى نفوز بقضيتك. اتصل بنا اليوم.

كريس فلين
شركة تشاد تي ويلسون للمحاماة
+1 832 415 1432
[البريد الإلكتروني محمي]
زيارتنا على وسائل التواصل الاجتماعي:
فيسبوك
لينكدين:

مقال | eTurboNews | إي تي إن

<

عن المؤلف

محرر إدارة eTN

eTN إدارة محرر المهام.

مشاركة على ...