قامت دراسة SAFE ، وهي الدراسة الأولى من نوعها ، بتجنيد أكثر من 1,000 شخص اتصلوا بمجموعة مرافقة للإجهاض الآمن في الأرجنتين أو نيجيريا ، وتابعتهم لمدة شهر تقريبًا ، وقياس النتائج على تجارب الإجهاض التي تتم إدارتها ذاتيًا ، مع إكمال الإجهاض بدون جراحة. التدخل كنتيجة أولية.
يتضمن الإجهاض الدوائي المُدار ذاتيًا استخدام أحد نظامين دوائيين لإنهاء الحمل دون إشراف طبي أوصت به منظمة الصحة العالمية (WHO). نظم الأدوية التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية للميفيبريستون بالاشتراك مع الميزوبروستول ، أو الميزوبروستول وحده ، هي طرق آمنة وفعالة لإنهاء الحمل في البيئات السريرية. يتضمن الإجهاض المدار ذاتيًا مع المرافقة مستشاري الإجهاض غير المدربين سريريًا الذين يقدمون معلومات قائمة على الأدلة حول استخدام الإجهاض الدوائي ، بالإضافة إلى الدعم العاطفي (وأحيانًا الدعم الجسدي) ، خلال عملية الإجهاض الدوائي التي يديرها الفرد ذاتيًا. يتم توفير مرافقة الإجهاض عبر الهاتف ، من خلال منصات الرسائل الرقمية الآمنة ، و / أو شخصيًا.
تعزز دراسة SAFE مجموعة الأدلة الموجودة على أنه ، مع المعلومات الدقيقة ، يمكن للناس استخدام الأدوية بأمان وفعالية لإنهاء الحمل خارج إطار سريري. تقدم هذه النتائج دليلاً على نزع الطابع الطبي عن رعاية الإجهاض المبكر ، وتدعم أهمية الوصول المستمر إلى النماذج البعيدة للإجهاض الدوائي - بما في ذلك التطبيب عن بعد - التي تم تنفيذها في العديد من البلدان نتيجة لوباء COVID-19. تشير نتائج هذه الدراسة أيضًا إلى أن SMA بدعم من الدعم المصاحب يمكن أن يكون استراتيجية أساسية لتوسيع الوصول إلى رعاية إجهاض آمنة وفعالة.
ما الذي يجب استخلاصه من هذه المقالة:
- قامت دراسة SAFE ، وهي الدراسة الأولى من نوعها ، بتجنيد أكثر من 1,000 شخص اتصلوا بمجموعة مرافقة للإجهاض الآمن في الأرجنتين أو نيجيريا ، وتابعتهم لمدة شهر تقريبًا ، وقياس النتائج على تجارب الإجهاض التي تتم إدارتها ذاتيًا ، مع إكمال الإجهاض بدون جراحة. التدخل كنتيجة أولية.
- تقدم هذه النتائج دليلًا على إزالة الطابع الطبي عن رعاية الإجهاض المبكر، وتدعم أهمية استمرار الوصول إلى النماذج عن بعد للإجهاض الدوائي - بما في ذلك التطبيب عن بعد - التي تم تنفيذها في العديد من البلدان نتيجة لوباء كوفيد-19.
- يتضمن الإجهاض المصحوب بالإدارة الذاتية مستشاري الإجهاض غير المدربين سريريًا الذين يقدمون معلومات قائمة على الأدلة حول استخدام الإجهاض الدوائي، بالإضافة إلى الدعم العاطفي الرحيم (وأحيانًا الجسدي)، طوال عملية الإجهاض الدوائي التي تتم إدارتها ذاتيًا للفرد.